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Sedación Consciente en 10 preguntas

Muchas personas, tanto niños como adultos, sienten miedo al acudir a la consulta del dentista y se encuentran con un alto nivel de ansiedad durante el tratamiento.

Si eres una de estas personas, tenemos muy buenas noticias: en nuestra clínica utilizamos sedación consciente, un tratamiento que ayuda controlar la ansiedad y relajarse completamente.

 

¿Quién hace la sedación? 

Dentro del equipo de Zen dental, contamos con un médico especialista anestesiólogo que es quien dirige y lleva a cabo la sedación, tanto intravenosa como la inhalatoria. El Dr. Vidal es un profesional que lleva muchos años dedicado a la especialidad, profesor de la Universidad Complutense y que tiene una amplísima experiencia en la sedación para el tratamiento odontológico, no sólo de adultos sino que también de pacientes pediátricos.

¿Es común la sedación en la consulta?

Afortunadamente el concepto de clínica dental ha ido evolucionando y son cada vez menos las personas que tiene miedo o incluso fobia al dentista. Pero cada vez con más frecuencia nos encontramos a niños muy pequeños que requieren tratamientos dentales largos y que requieren de cierta colaboración por su parte. En ocasiones, por su corta edad, por su falta de madurez… tenemos que recurrir a la técnica de sedación. En el caso de los adultos, hay de todo. Algunos solicitan la sedación porque han tenido experiencias traumáticas cuando fueron pequeños que aún les condicionan la visita al dentista; En otras ocasiones simplemente quieren recibir el tratamiento de un modo relajado un tranquilo y no quieren “sentir nada”. Por ello deciden hacerse el tratamiento bajo sedación consciente.

La sedación en la consulta dental es también muy demandada por padres de pacientes que tienen cierta discapacidad. Estos niños suelen tener muchas necesidades de tratamientos dentales, pero su colaboración o su situación personal desembocan en un tratamiento casi imposible. Gracias a la sedación podemos lograr tratarles y devolverles la situación de salud bucal.

¿Conlleva intubación?

La sedación que realizamos en Zen dental puede ser inhablatoria o intravenosa y no conlleva en ningún caso la necesidad de intubar al paciente, ya que el paciente conserva perfectamente sus capacidades para respirar y sus reflejos de tos etc

No obstante contamos con la equipación de emergencia necesaria para poder solucionar cualquier situación incómoda que pudiera surgir.

En el caso de los niños, ¿se necesita un peso mínimo para realizar la sedación?

Como es lógico, la sedación se adecua a la persona que va a recibir el tratamiento dental. Si en este caso es un niño muy pequeño, debemos saber con exactitud su peso y sobre todo sus antecedentes médicos para poder realizar la sedación. Pero realmente no hay un peso mínimo requerido.

¿Tiene consecuencias en el niño a largo plazo?

No. No tiene consecuencias a largo plazo ni en el niño ni en el adulto.

La sedación consciente inhalatoria es una técnica para el control de la ansiedad, del miedo y del dolor, con amplia evidencia científica, utilizada en clínicas de EEUU, UK y muchos otros países de Europa. Además con el paciente en estado de relajación, el dentista puede realizar su trabajo de una forma óptima, reduciendo notablemente el tiempo necesario para el tratamiento. No tiene consecuencias a largo plazo.

La sedación intravenosa se realiza a base de fármacos que tienen una vida media de 4-6 horas por lo que  pasado ese tiempo están metabolizadas. Las consecuencias las tienen a corto plazo, como puede ser una sensación de cansancio, posible dolor de cabeza o incluso alguna nausea. Que desaparecen como máximo en las primeras 24 horas.

¿Qué día de la semana es recomendable?

En el caso del adulto recomendamos que se haga el tratamiento bajo sedación un día que pueda venir acompañado, para que el desplazamiento a casa no lo realice conduciendo él mismo y que además sea un día que pueda permitirse no volver al trabajo.

En el caso de los niños pedimos que al menos uno de los padres o tutores puedan acompañar al niño no sólo en el momento de la sedación sino que el resto del día pueda atenderle y vigilarle. La mayoría de los padres eligen el viernes.

¿Es desagradable? 

En absoluto. La aplicación del oxido nitroso es muy sencilla. A través de un pequeño inhalador nasal, se respira una mezcla de óxido nitroso y oxígeno, consiguiendo un alto estado de relajación. En este estado de relajación , continuo a lo largo del proceso, usted estará plenamente consciente, pero controlando su miedo y su ansiedad.

La sedación en adultos se realiza a través de una vía. En el caso de los más peques, con anterioridad les hemos dado un “zumito” que ayuda a que estén más relajados y de este modo no les suponga un mal trago que les cojamos la vía.

¿Genera tensión?

La tensión, como normal general, la tienen los padres de los niños, pero ni los pacientes adultos, ni los pediátricos están en tensión. De hecho logramos todo lo contrario, que estén relajados.

¿Qué síntomas se pueden tener tras la sedación?

Lo principal es sensación de cansado, de relajación… Es una sensación como mucho de abotargamiento. En el caso de los niños tratan de revelarse contra la situación de relax que le pide el cuerpo y por eso tratan de hacer movimientos como para comenzar la actividad y así evitar “dormirse”. Por ello pedimos que los padres estén pendientes de ellos las primeras horas.

Se tiene cierta disminución de los reflejos, por lo que no es aconsejable conducir

Se puede padecer dolor de cabeza e incluso nauseas.

¿Se realiza algún control médico tras la sedación?

No es necesario. Aunque el equipo de la clínica dental se encargará de llamar a los pacientes en los días posteriores para conocer la evolución del tratamiento.

Para que os resulte fácil comparar, la sedación que se realiza para hacer un tratamiento odontológico es la misma que se lleva a cabo para realizar pruebas diagnósticas como las endoscopias o las colonoscopias. Pruebas en las que sin sedación hoy por hoy no nos planteamos hacernos ¿cierto?

Si deseas solicitar más información puedes solicitar una primera visita en zendental.es o llamar al 91 640 15 75

10 pautas básicas que debe cumplir tu clínica dental

Al igual que buscamos un buen ginecólogo que nos lleve el embarazo y luego un pediatra que nos guste para llevar a nuestros hijos… es importante que elijamos un buen dentista para nuestra familia, ya que es quien nos va a hacer las revisiones de control y quien nos  va a aconsejar sobre los tratamientos que podamos necesitar. No siempre lo que es bueno para un vecino es bueno para nosotros, pero si el dentista tiene muchos pacientes y en el entorno hablan bien de él… es probable que pueda ser bueno también para nosotros.

modulo1Otro tipo de consideraciones son las siguientes:

  • Cercanía: ¿está lo suficientemente cerca de casa como para que no le resulte una incomodidad tener que ir a la clínica? ¿Abre todos los días de las semana, o cierra los viernes por la tarde o alguna mañana? ¿Se puede aparcar con facilidad?
  • Seguro: ¿tiene algún tipo de seguro dental? ¿Qué planes de pago ofrece? ¿Informa de todos los costes antes de comenzar el tratamiento?
  • Actitud del personal: ¿Son amables los miembros del equipo? ¿resuelven mis dudas? ¿Es el dentista quien explica los procedimientos terapéuticos que van a realizar?
  • Urgencias: Si tengo un dolor horrible, ¿me van a atender de urgencias?
  • Profesionalidad: Los dentistas deben estar en continua formación y tener sus masters de especialización.
  • Instalaciones: aunque traten de evitarlo, en ocasiones hay que estar esperando en la clínica durante algún tiempo antes de ser atendido o mientras esperamos a que salga el paciente al que acompañamos. Debe tener un espacio agradable.
  • Tecnología: tan importante es la formación de los odontólogos como la tecnología a su alcance, por ello es necesario que la clínica siga los protocolos de mantenimiento y mejora necesarios para estar en la vanguardia de los avances técnicos.
  • Especializaciones: Saber que en la misma clínica se puede realizar el tratamiento integral de la boca, ahorrará tiempo de visitas y desplazamientos a otros centros odontológicos
  • Sistema de gestión de la clínica: no es lo mismo una franquicia, una clínica de una aseguradora dental o la clínica privada de un odontólogo. El grado de involucración por la satisfacción de los pacientes es totalmente diferente, ya que en el caso de una clínica privada de un odontólogo este va a estar al frente de ella con el paso de los años, por lo tanto los estándares de exigencia serán más altos, aunque solo sea para evitar tener que estar solucionando problemas en un futuro. Mientras que las franquicias y las clínicas de aseguradoras no tienen ese “alma” que proporciona el que haya alguien involucrado 100% en ella.
  • Rotación de personal: es importante que la clínica dental cuente con un personal fijo y estable que coordine y siga la evolución de los tratamientos que se realicen en la clínica. En las franquicias es bastante habitual ver rotación de personal.

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Muelas de juicio ¿me las quito?

Lo primero que me gustaría es haceros una definición del planteamiento. Los terceros molares, muelas del juicio o cordales erupcionan entre los 18 y los 24 años, aunque hay un amplio rango.

Las piezas dentarias pueden estar:

  • Incluidas, si están completamente metidas en el hueso maxilar, cubierto por tejido blando y total o parcialmente por hueso.
  • Semi-incluidas, cuando no ha conseguido erupcionar su posición normal, pero se encuentra parcialmente visible.
  • Impactadas, cuando el cordal está incluido y rodeado totalmente por hueso.

cordal incluido

Aunque cuando hablamos de cordales incluidos nos referimos tanto a los inferiores como a los superiores, la mayor parte de ellos son inferiores. Los cordales superiores suelen dar menos problemas y son más sencillos de extraer pero cuando están retenidos tienen riesgos tan importantes como los inferiores.

Yo tenía un profesor catedrático de cirugía que decía que “Todo diente retenido en potencia es un quiste” y razón no le faltaba ya que pueden provocar problemas como infecciones locales, daños a las piezas vecinas, problemas en la articulación por falta de espacio…

El daño y el postoperatorio (lo que en medicina conocemos como morbilidad) suele trascurrir con dolor e inflamación y lesiones en la mucosa. Pueden suceder complicaciones del tipo nerviosas (anestesias, cortes) u óseas (fractura de tablas óseas) o dentarias (rotura de dientes vecinos…)

Por todo ello es necesario quedarnos con un concepto claro. No se puede estar a favor ni en contra de la extracción de cordales. Ello dependerá de la situación particular de cada muela en un paciente concreto. Por lo que es muy importante hacer una historia completa médica y dental, así como una exploración clínica (intraoral y extraoral) junto con un análisis radiológico antes de emitir un juicio sobre la indicación o no de la extracción.

Para más información o si quieres pedirnos una cita para valorar tú caso entra en Zendental.es o llama al 91 640 15 75

¿Pensando en hacerte un implante dental? Resuelve tus dudas

Este post está dirigido a todas las personas que estén valorando la posibilidad de hacerse un implante dental, porque vamos a intentar resolver las dudas más comunes que les puedan surgir. De esta manera podrán someterse al tratamiento mucho más confiados y seguros.

¿Existe una edad límite?

No hay edad máxima. Los factores condicionantes son los problemas de salud que pueda haber, ya que la colocación de un implante dental es una cirugía menor. Pero la mayoría de ellos son contraindicaciones relativas, no absolutas.

Edad mínima sí existe, aunque no se trata de una cifra concreta. Lo que nos marca esta edad mínima es la madurez ósea y el fin del ciclo del crecimiento, que varía entre hombres y mujeres y también de forma individual.

¿Hay que cambiar todas las piezas?

No. Los implantes dentales permiten reponer exclusivamente las piezas ausentes que, como son totalmente independientes, no comprometen en absoluto las piezas dentales remanentes.

Además, debemos tener en cuenta que no hay que poner un implante por cada diente ausente. En cada caso debemos estudiar las particularidades y las alternativas terapéuticas existentes.

¿Son para siempre?

En medicina no podemos asegurar que un tratamiento va a durar para siempre, ya que trabajamos en un medio biológico, en el cual interfieren gran cantidad de factores de riesgo, aunque los implantes dentales propiamente dichos sean materiales inertes.

La mayoría de las patologías que pueden afectar a la integridad de los implantes afectan por igual a los dientes naturales, y dependen directamente del mantenimiento y cuidado diario que tengamos, por lo que las normas de higiene son las mismas.

Debemos plantearnos la siguiente pregunta: ¿los dientes duran para siempre? Pues dependerá de lo que los cuidemos.

¿Cuanto cuestan los implantes?

Los implantes en uno de los tratamientos dentales más longevos y fiables, por lo que en realidad debemos considerarlos como una inversión en salud y calidad de vida. Si analizamos el coste mensual que supone, es decir, si dividimos el coste entre la vida media de un implante, obtenemos una cuota mensual de unos 5€.

Veremos en el mercado un gran rango de precios de los implantes dentales. Éstos atienden a gran cantidad de factores a tener en cuenta, como la calidad de los materiales empleados (existe un gran abanico de fabricantes de implantes, y evidentemente no todos iguales), el grado de formación de los profesionales y el estado de las instalaciones, tanto en higiene y esterilización, como en confort y tecnología.

El factor determinante nunca debe de ser el económico, al menos como único factor; los profesionales creemos que ha de ser el grado de confianza que el paciente tenga en nosotros.

Si lo deseas, puedes solicitar una primera visita gratuita en nuestra web ZenDental o llamando al 91 640 15 75

El papel de los padres en la visita de los niños al dentista

La mayoría de los niños relaciona la visita al dentista con miedo, dolor y temor. La semana pasada os dábamos una serie de consejos para ‘evitar el miedo de los niños al dentista’ pero para que sean efectivos es importante que los padres formen parte y se impliquen en el tratamiento odontopediátrico.

visita de los niños al dentista

 

En Zen Dental llevamos a cabo una serie de pautas para que el tratamiento dental infantil tenga los resultados esperados, por eso es esencial la coordinación y cooperación entre el equipo médico, los padres y el propio niño. ¿Cuáles son las pautas a seguir?

1. Primera visita

– Debemos tener una actitud positiva desde la entrada del niño a la clínica

– Empleamos un lenguaje adecuado adaptado a la edad, evitando palabras como ‘pinchazo’ o ‘dolor’ y sustituyéndolas por otras más suaves y positivas.

– Explicamos el plan de tratamiento a los padres sin la presencia del niño, de esta forma evitamos generar miedo.

– Tratamos a los niños sin la presencia de los padres, normalmente, en la mayoría de los casos la presencia paternal incrementa la ansiedad del menor. Además, está demostrado que los niños adquieren un comportamiento distinto cuando reciben el tratamiento solos.

2. Tratamiento

– Realizamos simulaciones de tratamiento con el niño para que pueda ganar seguridad y tranquilidad, en muchas ocasiones, podemos comenzar con alguna técnica simple como pueda ser el sellado o una limpieza suave.

– El tratamiento dental para niños funciona muy bien con humor. Logramos descontextualizar la situación y agotamos la defensa del peque.

– Citamos al niño el mismo día que otros niños se realizan tratamientos similares para que pueda aprender y sentirse en confianza, de esta forma, al ver que otros niños salen contentos de la consulta perderán la desconfianza.

3. Recompensa

– A través del Club Don Zenpillo, desarrollamos una serie de incentivos (programa de puntos, niño de la semana…) para fomentar el buen tratamiento dental y unos hábitos bucales y alimentarios saludables en los niños.

– Es importante que vosotros, los padres, recompenséis el esfuerzo de vuestros hijos y el buen comportamiento en el dentista. No tiene por qué ser un premio material, podéis darle su merienda favorita o media hora más de juegos, etc.

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